Na této stránce jsou popsány známé imunitně podmíněné nežádoucí účinky pro nejdůležitější třídy orgánových systémů a jejich management podle stupně závažnosti (podle Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE v5.01).
Stupeň závažnosti podle CTCAE v 4.01
Závažnost nežádoucích účinků je podle klasifikace CTCAE rozdělena na pět stupňů.
V podstatě přitom platí:
- Stupeň 1: žádné až mírné příznaky, není indikována žádná intervence, jen klinické nebo diagnostické monitorování
- Stupeň 2: středně těžké příznaky, minimální intervence lokální nebo neinvazivní, omezení úkonů každodenního života (viz níže)
- Stupeň 3: závažné nebo lékařsky významné, ne však bezprostředně život ohrožující příznaky s nevyhnutelnou hospitalizací nebo prodloužením ústavní léčby, závažné omezení úkonů každodenního života (viz níže)
- Stupeň 4: život ohrožující příznaky s nutností urgentní intervence
- Stupeň 5: smrt v důsledku nežádoucího účinku
Aktivity každodenního života1
Aktivity každodenního života lze rozdělit na:
- Instrumentální aktivity každodenního života, kam patří například vaření, nakupování potravin nebo oděvů, použití telefonu, cestování apod.
- Aktivity každodenní péče o sebe sama, mezi které se řadí osobní hygiena, oblékání a svlékání, schopnost dojít si na toaletu, najíst se, užít léky apod.
Barevné značení terapeutického managementu
Zvýšit pozornost, pokračovat v léčbě
Přerušit léčbu
Ukončit léčbu
Plíce
IMUNITNĚ PODMÍNĚNÁ PNEUMONITIDA
Trávicí soustava
IMUNITNĚ PODMÍNĚNÁ KOLITIDA
Ledviny
IMUNITNĚ PODMÍNĚNÁ NEFRITIDA
Endokrinologie I
IMUNITNĚ PODMÍNĚNÉ ENDOKRINOPATIE (KROMĚ HYPO- A HYPERTYREÓZY)
Endokrinologie II
IMUNITNĚ PODMÍNĚNÉ PORUCHY ŠTÍTNÉ ŽLÁZY (HYPO- A HYPERTYREÓZA)
Játra
IMUNITNĚ PODMÍNĚNÁ HEPATIDA
Kůže
IMUNITNĚ PODMÍNĚNÉ KOŽNÍ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Jiné příznaky
JINÉ IMUNITNĚ PODMÍNĚNÉ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY
Reakce související s infuzí
REAKCE SPOJENÉ S INFUZÍ
Reference:
1 National Cancer Institute. Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) V5.0 ed. Bethesda Md: U.S. Department of Health and Human Services; 2017. Dostupné z: https://ctep.cancer.gov/protocoldevelopment/electronic_applications/docs/ctcae_v5_quick_reference_5x7.pdf. Naposledy navštíveno: leden 2025.